Рак молочной железы. Как уменьшить риск заболевания

rak

Украина  занимает  ведущее место по заболеваемости женщин  раком молочной железы. В Украине регистрируется постоянный рост заболеваемости и ежегодно количество заболевших женщин по стране увеличивается на 1,5 — 2 %. Высокий уровень заболеваемости раком молочной железы, поздняя диагностика, выявление заболеваний в запущенных стадиях приводят к большой смертности, что выделяет проблему борьбы с раком молочной железы в одну из первостепенных задач министерства здравоохранения Украины. Николаевская область, как и другие области юга Украины, относится к числу  регионов с высоким уровнем заболеваемости женщин на рак молочной железы и по результатам 2016г. этот уровень выше на 19,7%, чем в среднем по Украине, что указывает на актуальность проблемы. В Вознесенске и Вознесенском районе заболеваемость на рак молочной железы составляла в 2016 году 95.4 на 100 тыс. населения (г.Вознесенск) и 60.5 на 100 тыс. населения (Вознесенский район). Показатель заболеваемости по городу на 21.6% выше, чем во всей Николаевской области.  Смертность от рака молочной железы  в г. Вознесенске в 2016 году была выше, чем по области в целом на 37.3% и составляла 42.4 на 100 тыс. населения. В запущенном же состоянии онкопатология молочной железы в 2016 году была выявлена у 4 женщин, что составило 14.3% из всех взятых на учет женщин. Что положительно в борьбе с таким заболеванием как «Рак молочной железы» в г. Вознесенске, так это с момента введения ультразвукового обследования молочных желез стали больше выявлять женщин с диагнозом рак молочной железы на ранней стадии (1-11 ст.). Так из 28 женщин, взятых на учет в 2016г. у 24 женщин (85.7%) выявлен рак на 1-11 стадии, в 2015 г. это было 81.3%.

Причины и природа рака молочной железы продолжает оставаться не совсем ясной, но известно уже много факторов, повышающих риск развития рака молочной железы. Их принято называть факторами риска. Главным и самым важным фактором риска развития рака молочной железы является возраст женщин. Чем старше женщина, тем больше риск заболеть раком молочной железы. По сравнению с возрастной группой от 20 — 29 лет, вероятность развития рака молочной железы в возрасте 50 —  60 лет – возрастает в 90 раз.  Учёными выделены внутренние факторы риска, к которым относятся менструальная, детородная и лактационная функции.  Следующая группа факторов риска – это  внешние факторы, к которым относятся вредные привычки – курение, алкоголь, употребление наркотиков, других токсических веществ. Также повышается риск заболеть и при избыточном потреблении животных жиров, при употреблении в пищу высококалорийной диеты. Существуют и наследственные причины развития рака молочной железы, особенно по материнской линии, но реализуются они,  лишь в 7 процентах случаев развития заболевания. Немалое значение имеют и факторы риска, обусловленные сопутствующими и предшествующими заболеваниями, которыми переболел человек. К ним относятся: ожирение, сахарный диабет, хронические заболевания печени, доброкачественные, в том числе предопухолевые заболевания молочной железы, такие как мастопатии  и  кисты молочной железы. Единственный реальный путь улучшения эффективности лечения и снижения уровня смертности женщин от рака молочной железы является ранняя диагностика заболевания, своевременное и качественное прохождение в медицинских учреждениях профилактических медицинских осмотров женщин. Из самых важных и эффективных методов диагностики опухолей молочной железы необходимо выделить методы: самостоятельного обследования женщинами молочных желез, метод клинического обследования или врачебного осмотра и рентгенологический метод — своевременное прохождение маммографии и ультразвукового обследования молочных желёз. Женщины в возрасте 40 и более лет должны не реже одного раза в два года проводить рентгенологическое, мамографическое и ультразвуковое обследование  молочных желёз. По статистике, 9 из каждых 10 случаев выявленных врачами опухолей молочной железы женщины диагностируют самостоятельно, т.е при самостоятельном обследовании. Поэтому метод самообледования молочных желёз считается одним из самых важных и эффективных методов ранней диагностики рака молочной железы. Причины поздней диагностики рака молочной железы заключаются в том, что опухоли  молочных желёз развиваются незаметно, изподволь, часто безсимптомно, хотя нередко бывают и безболезненными, а уплотнения и тянущие ощущения в молочных железах перед менструацией оцениваются женщинами, как их обычное физиологическое состояние в этот период месяца. Метод самообледования заключается в том, что каждая женщина в возрасте с 18 лет должна не реже чем 1 раз в месяц осматривать свои молочные железы  самостоятельно.

Самообследование состоит из двух частей: осмотр молочных желёз в зеркале и их ощупывание. Самообследование проводится в первой половине менструального цикла, или лучше в первые дни после менструации. При осмотре женщина должна обращать внимание на: увеличение или уменьшение размеров желёз, в особенности на их ассиметрию, изменение формы или положения сосков – выбухание или втянутость, покраснение или отек кожи железы, имеющий вид так называемой «лимонной корки», наличие высыпаний или изъявления кожи, необоснованные выделения из сосков. Осмотрев железы при опущенных руках, нужно сделать тоже самое, но с поднятыми вверх руками. Это положение позволяет хорошо рассмотреть нижние полюсы желёз. После осмотра можно приступить к ощупыванию (пальпации) желёз. Пальпацию нужно проводить лежа или сидя на жестком стуле со спинкой. Каждая железа ощупывается противоположной рукой, либо двумя руками сразу. Ощупывание проводится двумя пальцами, начиная с соска и ареолы по часовой стрелке по всем участкам молочной железы. При наличии узелковых уплотнений рекомендуется срочно обратиться за консультацией к своему врачу — гинекологу или непосредственно к  врачу хирургу онкологу – мамологу в областной онкологический диспансер. Из инструментальных методов диагностики самым важным методом можно считать проведение рентгеновской диагностики, в виде мамографического обследования, а также ультразвукового обследования. Мамографические кабинеты функционируют в таких учреждениях здравоохранения области: областной онкологический диспансер, городская больница № 4 г. Николаева, родильный дом № 1 г. Николаева, Жовтневая центральная районная больница, Первомайская центральная городская многопрофильная больница (частный кабинет). Настоящий метод рекомендовано проводить с 40 летнего возраста 1 раз в 2 года, а с 50 — летнего возраста — 1 раз в год. При наличии показаний, маммография  проводится в любом возрасте. Комплексное применение всех  методов позволяет максимально выявить случаи рака молочной железы. Лечение рака молочной железы, как правило, проводится комплексно с применением хирургического, лучевого и химиотерапевтического методов лечения. Выбор методов лечения и их последовательность определяется индивидуально в каждом конкретном случае врачом хирургом – онкологом. С целью повышения эффективности оказания медицинской помощи населению области, с опухолевыми заболеваниями молочной железы, в областном онкологическом диспансере открыто и функционирует специализированое мамологическое отделение. а также работают два мамологических кабинета в поликлиническом отделении диспансера, на которые возложены функции обласного мамологического центра.  В заключение надо сказать, что раннее  обращение женщин за консультацией к врачу и своевременное проведение современных методов диагностики и лечения – это самый реальный и эффективный путь к профилактике и успешному лечению рака молочной железы, уменьшению риска развития заболевания, сохранению здоровья на долгие годы

Онкоответственный врач КУ «Вознесенская ЦРБ»

Колесова Н.М.

http://voz.gov.ua/material/6345

1 комментарий

  1. наблюдатель

    Построить пешеходную дорожку (В.Д.Луков)

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*